Выпадение волос у женщин

Важно определить тип и причину выпадения волос

При выпадении волос очень важно установить тип и первопричины выпадения, иначе принимаемых мер может быть недостаточно. Важно понимать, что когда вы держите в руках выпавший волос, то его выпадение случилось не прямо сейчас, а началось за 2-3 месяца до этого момента. Чтобы решить проблему выпадения волос, необходимо устранить причину.

Основные типы выпадения волос и их проявления

Выделяют следующие основные типы выпадения:

Андрогенная алопеция: ключевые механизмы и факторы

Что касается андрогенного типа алопеции, то здесь необходимо уточнить, что сам по себе уровень тестостерона в крови — не единственный фактор. Значение имеют также свободный тестостерон, уровень ГСПГ[2], локальная концентрация гормона в волосяном фолликуле и чувствительность самого фолликула к андрогенам.

При андрогенетической алопеции один из важных факторов — активность фермента 5-альфа-редуктазы. Этот фермент превращает тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ) — более активный андроген. В организме есть два основных изофермента: 5-альфа-редуктаза 1 типа (SRD5A1) и 2 типа (SRD5A2). SRD5A1 преимущественно активен в коже, сальных железах и волосяных фолликулах, а SRD5A2 особенно важен в дермальном сосочке фолликула — структуре, которая регулирует рост волоса.

При андрогенетической алопеции ДГТ взаимодействует с андрогенными рецепторами чувствительных фолликулов. Это приводит к их постепенной миниатюризации: волос становится тоньше, короче и светлее, а фаза активного роста укорачивается. Поэтому значение имеет не столько уровень ДГТ в крови, сколько его локальное образование в фолликуле и чувствительность рецепторов фолликула к андрогенам. Именно поэтому у двух женщин с одинаковым уровнем общего тестостерона выраженность выпадения волос, акне или роста волос на лице может различаться.

С более высокой активностью 5-альфа-редуктазы часто ассоциируют инсулинорезистентность, ожирение и сахарный диабет 2 типа. Высокий инсулин также может усиливать синтез андрогенов яичниками и надпочечниками, снижать ГСПГ и увеличивать долю свободного тестостерона. Поэтому при выпадении волос по андрогенному типу имеет смысл оценивать не только половые гормоны, но и глюкозу, инсулин и окружность талии.

Роль дефицитов и отдельных веществ в регуляции выпадения волос

Часто восполнение дефицитов в организме помогает решить проблему выпадения волос.

Если имеет место дефицит цинка, то его восполнение может помочь снизить активность 5-альфа-редуктазы. Интересно, что при отсутствии дефицита приём препарата цинка не приведёт к данному эффекту, напротив, может вызывать дефицит меди и проблемы ЖКТ. Поэтому разумно сначала подтвердить наличие конкретного дефицита, а затем только его корректировать.

Интересны данные о зелёном чае. Катехины (EGCG и ECG), содержащиеся в зелёном чае, в изолированных тестах показали ингибирование активности фермента 5-альфа-редуктазы.

Эфирное масло и семена фенхеля содержат анетол, обладающий эстрогеноподобной активностью.

Мята колосистая в РКИ снижала общий и свободный тестостерон.[3] Хотя объективная оценка роста волос (по шкале Ферримана–Галвея) за 30 дней не изменилась, улучшилась лишь субъективная самооценка участниц, эти данные представляют большой интерес.

Семя золотого льна содержит лигнаны, клетчатку и омега-3 жирные кислоты. Лигнаны могут оказывать влияние на метаболизм эстрогенов и уровень ГСПГ. Семя льна можно использовать как часть рациона: 1–2 столовые ложки свежемолотого семени в день, с достаточным количеством воды. Это полезный источник клетчатки, но при склонности к вздутию, синдроме раздражённого кишечника или непроходимости ЖКТ вводить его нужно постепенно.

Так можно найти хороших помощников из натуральных и естественных вещей для поддержания здоровья и функций организма.

Комплексный подход к решению проблемы

Как видите, для решения проблемы выпадения волос нет единственного прямого решения и подход, как и в любом случае, должен быть комплексным. Самое простое и возможное – это пересмотреть свой образ жизни и скорректировать его, восполнив дефициты.

Что касается гормональной коррекции, здесь обязательно необходима индивидуальная консультация, исследование гормонального фона. В тяжёлых случаях, конечно, не обойтись без консультации врача.

Итак, комплексные меры:

1. Нормализовать питание, сон и физическую активность. Уменьшить долю быстрых углеводов в питании, так как это влияет на андрогенный фон и активность 5-альфа-редуктазы. Контролировать вес, снизить инсулинорезистентность. Добавить антиоксиданты.

2. Обеспечить бережный и физиологичный уход за волосами и кожей головы.

3. Определить и устранить первопричину алопеции. Установить наличие дефицитов помогут анализы на ферритин, витамин D, цинк, тестостерон и связанные гормоны. Проверить необходимо не только тестостерон, но и ГСПГ, свободный тестостерон, ДГЭА-С, инсулин/глюкозу, ТТГ.

4. Дополнительная программа укрепления и стимулирования роста волос: маски, массаж. Если проблема в нарушении обмена веществ в коже головы, то такая программа сама по себе даст видимый результат. Однако если причина кроется в другом, результат будет только в комплексном подходе.

Первые улучшения после устранения причины и комплексного воздействия будут видны лишь через 4–6 месяцев, а устойчивую оценку результата можно будет провести не ранее, чем через 6–12 месяцев.

Ароматерапия и средства для укрепления волос: доказанные эффекты

Из эфирных масел наиболее изучено масло розмарина (Rosmarinus officinalis L.): в одном рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) у людей с андрогенетической алопецией (в исследовании участвовали мужчины) масло розмарина за 6 месяцев показало увеличение числа волос, статистически сопоставимое с 2% миноксидилом, при этом реже вызывало зуд; исследование было сравнительным и не включало плацебо-группу. Средство наносили на кожу головы дважды в день в течение 6 месяцев.[4]

Также есть РКИ в отношении смеси тимьяна (Thymus vulgaris), лаванды (Lavandula angustifolia), розмарина (Rosmarinus officinalis L.) и кедра атласского (Cedrus atlantica) при очаговой алопеции.[5] Разница была статистически значимой - улучшение отметили 19 из 43 человек (44%) в группе эфирных масел против 6 из 41 (15%) в контрольной группе. В РКИ использовался следующий рецепт смеси: масло виноградных косточек – 20 мл; масло жожоба – 3 мл; масло тимьяна обыкновенного – 2 капли; масло лаванды узколистной – 3 капли; масло розмарина обыкновенного – 3 капли; масло кедра атласского – 2 капли.

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 2025 года улучшение показателей волос: плотность, толщина, скорость роста волос, уменьшение выпадения было показано для готовой многокомпонентной формулы на основе касторового и кунжутного масел, содержащей масла розмарина, лаванды, амлы, жожобы, можжевельника и витамин E.[6]

Формула Storie Verdi

Чтобы улучшить смываемость масляной маски, часть базового масла можно заменить гидрофильным нейтральным маслом для мытья волос и кожи головы.

Формула Storie Verdi:

• Гидрофильное масло для мытья волос и кожи головы – 10 мл
• Касторовое масло – 10 мл (если будете использовать масло жожоба или другое базовое масло вместо касторового, тогда пропорция следующая: ГМ нейтральное 4 мл, масло жожоба 16 мл).
• Масло тимьяна обыкновенного – 2 капли
• Масло лаванды узколистной – 3 капли
• Масло розмарина обыкновенного – 3 капли
• Масло кедра атласского – 2 капли
• Масло мяты перечной – 1-2 капли

Розмарин улучшает микроциркуляцию, обладает антиоксидантным действием, может продлевать анаген – фазу активного роста волоса. Розмарин традиционно используется как тонизирующее и стимулирующее средство.

Лаванда успокаивает кожу головы, оказывает антиоксидантное действие; в смеси с розмарином улучшает показатели роста волос.

Перечная мята оказывает сосудорасширяющее и охлаждающее действие, в исследованиях на животных моделях увеличивала число и глубину фолликулов.

Способ применения смеси и рекомендации по уходу

Способ применения:

1. Нанесите небольшое количество смеси «Формула Storie Verdi» на сухую кожу головы.

2. Мягко помассируйте подушечками пальцев 3–5 минут.

3. Закутайте полотенцем. Оставьте на 30 минут.

4. Смойте тёплой водой, при необходимости помойте голову обычным способом.

5. Проводите процедуру перед каждым мытьём головы или 1-2 раза в неделю.

*Применяйте эфирные масла только в разведении с базовым маслом, предварительно проведите тест на чувствительность (капля на сгиб локтя), с осторожностью при беременности.

Мойте волосы и кожу головы бережно, используйте специальную щётку с мягкими силиконовыми кончиками. Дополнительно ежедневно, например, вечером перед сном, можно проводить процедуру массажа кожи головы. Техника заключается в плавном сдвигании кожи головы в разных направлениях для обеспечения питания, улучшения обмена веществ. Подушечки кончиков пальцев устанавливаются на кожу головы и проводится сдвигание кожи без воздействия на волосы. Ни в коем случае не трите кожу головы и не царапайте.

Ссылки:

[1] Дигидротестостерон (ДГТ) – более мощный андроген, который образуется из тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы.

[2] ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны, англ. SHBG — Sex Hormone-Binding Globulin — это белок, который вырабатывается в печени. Его главная задача — связывать половые гормоны (андрогены, в первую очередь тестостерон и дигидротестостерон, а также в меньшей степени эстрогены, например, эстрадиол) и регулировать долю свободного, биологически доступного тестостерона.

[3] Grant P. Spearmint herbal tea has significant anti-androgen effects in polycystic ovarian syndrome. A randomized controlled trial. Phytother Res. 2010 Feb.

[4] Panahi Y, Taghizadeh M, Marzony ET, Sahebkar A. Rosemary oil vs minoxidil 2% for the treatment of androgenetic alopecia: a randomized comparative trial. Skinmed. 2015 Jan-Feb.

[5] Hay IC, Jamieson M, Ormerod AD. Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata. Arch Dermatol. 1998 Nov.

[6] Patel M N, Tuli N, Patel N, et al. (June 17, 2026) Correction: Rosmagain™ as a Natural Therapeutic for Hair Regrowth and Scalp Health: A Double-Blind, Randomized, Three-Armed, Placebo-Controlled Clinical Trial. Cureus 18(6).